Scheineingabe - Überprüfung

[FranzKonrad]

Hallo,

dies hatte ich schon Anfang Januar mal gepostet, nachdems möglicherweise wegen der Neujahrshektik niemand beantwortet hat, und nachdem das Unterforum in (nur noch) Programmfehler umbenannt wurde, probiere ich es an dieser Stelle nochmal:

als Nuklearmediziner gehöre ich zu den ausschließlich auftragnehmenden Ärzten. D.h. für jeden Behandlungsfall ist ein Überweisungsschein nötig und auch in Turbomed einzugeben. Da hier leider nicht selten Fehler auftreten, überprüfen wir spätestens vor der Quartalsabrechung, ob die Scheine korrekt eingegeben (und natürlich auch abgerechnet) sind. Gerade bei Laborüberweisungen z.B. hätte das Vergessen von Ausnahmekennziffern ja auch negative Auswirkungen für die überweisenden Kollegen!

Das wird in Turbomed leider immer schwieriger: bei TM-DOS waren die Scheinangaben noch auf 2 Seiten verteilt, inzwischen sinds schon 4 (Behandelter, Behandlungsfall, Kassenfall, Scheindaten), dazu kommen noch Patient, Zusätze, Karteikarte und Abrechnungsblatt.
Weiß der Teufel, was der Unterschied zwischen Patient und Behandelter ist, oder warum z.B. Quartal, Versichertenstatus, Rezeptfrei und Ausstellungsdatum zu Kassenfall gehören, Versichertennummer und Krankenkasse dagegen zu Behandlungsfall.

Erschwerend kommt dazu, daß man die richtige Überweisereingabe seit dem VÄndG nur noch kontrollieren kann in dem man einen Brief anfängt: es gibt ja immer mehr Kollegen mit mehreren BSNR's unter Scheindaten findet sich ja nur der Name, und wenn man mit dem Cursor draufgeht und ganz nach rechts blättert, noch die LANR.

Ein weiterer Schwachpunkt ist das Geschlecht des Patienten: Auf der KVK ist es nicht enthalten, die automatische Geschlechterwahl des Programms versagt oft bei ausländischen Namen, praktisch immer bei Doppel-Vornamen, meckert aber nicht, das Geschlecht bleibt zunächst unbestimmt.
Wird das entdeckt, wird es meist im Adressfeld des Patientenmenüs ausgebessert: TM fragt dann brav, ob die Änderung auf den aktuellen / auf alle oder keinen Behandlungsfall übernommen werden soll. Egal was man anklickt, die Änderung wird trotzdem meist nicht in den Behandlungsfall übernommen (möglicherweise klappts nie bei Patienten mit eingelesener KVK?? Ich hab die Systematik nicht ganz durchblickt.) Dummerweise kann man zwar nach dem Geschlecht der Patienten suchen, nicht aber nach dem Geschlecht der Behandlungsfälle!

Mein großer, seit ca. 3 Jahren immer mehr gereifter Wunsch an Turbomed wäre also:

Es wäre doch so schön, und auch viel viel einfacher, wenn man z.B. durch Doppelklick auf den meist grünen Behandlungsfallknopf einen quasi wysiwyg Behandlungsschein präsentiert bekäme, (ähnlich dem, der bei der Scheineingabe ja kurz erscheint, den man meines Wissens aber aus dem fertigen Behandlungsfall nie mehr aufrufen kann).

Meiner Erfahrung nach findet man Fehler viel leichter, wenn man den echten Überweisungsschein mit einem gleich aufgebauten Bildschirmformular vergleichen kann.

Dieses sollte mindestens alles enthalten, was auch in die KV-Abrechnung eingeht, also am besten unten noch einen Anhang mit den abgerechneten Ziffern und den Abrechnungsdiagnosen (hat man z.B. von einem Patienten 2 Labor-Überweisungen oder Zielaufträge, kann man gar nicht so einfach feststellen, welche Abrechnungs- oder Diagnosenzeile zu welchem Schein gehört.

Ganz super Luxus wäre es, wenn das Feld für den Überweiserstempel mit dem Überweiser incl. Adresse gefüllt wäre (wg. möglicherweise Falschauswahl verschiedener Betriebsstätten).

Das höchste Maß an Luxus wäre es dann, wenn man Fehler gleich in diesem Formular berichtigen könnte, oder wenigstens beim draufklicken in die entsprechende Seite weitergeleitet würde.

Vielleicht bin ich ja nicht der einzige mit diesem Wunsch ??

In bester Hoffnung

FranzKonrad samt Praxisteam

[Geigenberger]

Hallo,
und nachdem das Unterforum in (nur noch) Programmfehler umbenannt wurde, probiere ich es an dieser Stelle nochmal:

... bitte entschuldigen Sie!!!

Viele Grüße
Alfons Geigenberger

[wahnfried]

Weiß der Teufel, was der Unterschied zwischen Patient und Behandelter ist

Da reicht schon der Amtsschimmel: "Behandelter" enthält die Daten der Chipkarte (nicht änderbar), nur das Geschlecht kann hier geändert werden (und wird danach nach Inkongruenz-Warnmeldung in die Behandlungsfall-Daten übernommen, nicht umgekehrt!) - "Patient" enthält die ggfs korrigierten Daten (nach Schreibfehlerberichtigung, Adresskorrektur, Namensveränderung nach Scheidung/Heirat, ggfs auch Korrektur frisch erworbener oder aberkannter Titel...)

oder warum z.B. Quartal, Versichertenstatus, Rezeptfrei und Ausstellungsdatum zu Kassenfall gehören, Versichertennummer und Krankenkasse dagegen zu Behandlungsfall.

Bei einem BG- oder Privat-Fall gibt es eben kein Quartal, keinen Versichertenstatus/OstWestStatus, Rezeptgebührbefreiung oder Ausstellungsdatum eines Überweisungsscheines. Also ist das alles korrekt dem "Kassenfall" zugeordnet (dann aber auch dem "Kassen-Behandlungsfall" datenbankmäßig zugeordnet). "Behandlungsfall" kann eben auch BG- oder Privatfall sein, Krankenkasse und Versichertennummer kann man da immer eintragen...

Erschwerend kommt dazu, daß man die richtige Überweisereingabe seit dem VÄndG nur noch kontrollieren kann in dem man einen Brief anfängt: es gibt ja immer mehr Kollegen mit mehreren BSNR's unter Scheindaten findet sich ja nur der Name, und wenn man mit dem Cursor draufgeht und ganz nach rechts blättert, noch die LANR.

Überweiser-Name und -Adresse sind ja ganz normal im Platzhaltersystem aufrufbar, leider dann nur die KV-Nummer und nicht LANR/BSNR. Hier ist TurboMed gefordert, rasch zu handeln und z.B. in den Platzhaltern 1217-1218 diese Dinge zugänglich zu machen.

Ein weiterer Schwachpunkt ist das Geschlecht des Patienten: Auf der KVK ist es nicht enthalten, die automatische Geschlechterwahl des Programms versagt oft bei ausländischen Namen, praktisch immer bei Doppel-Vornamen, meckert aber nicht, das Geschlecht bleibt zunächst unbestimmt.
Wird das entdeckt, wird es meist im Adressfeld des Patientenmenüs ausgebessert: TM fragt dann brav, ob die Änderung auf den aktuellen / auf alle oder keinen Behandlungsfall übernommen werden soll. Egal was man anklickt, die Änderung wird trotzdem meist nicht in den Behandlungsfall übernommen (möglicherweise klappts nie bei Patienten mit eingelesener KVK?? Ich hab die Systematik nicht ganz durchblickt.)

Geschlechtskorrektur immer unter "Behandelter" eintragen, dann geht alles seinen geregelten Gang...

Dummerweise kann man zwar nach dem Geschlecht der Patienten suchen, nicht aber nach dem Geschlecht der Behandlungsfälle!

Auch hier ist TurboMed gefordert, wie wäre es mit einem Wartungslauf?

Es wäre doch so schön, und auch viel viel einfacher, wenn man z.B. durch Doppelklick auf den meist grünen Behandlungsfallknopf einen quasi wysiwyg Behandlungsschein präsentiert bekäme, (ähnlich dem, der bei der Scheineingabe ja kurz erscheint, den man meines Wissens aber aus dem fertigen Behandlungsfall nie mehr aufrufen kann).

Das ist ein sehr guter Vorschlag.

Um sowas aufwändig selbst zu erstellen, müßten über die bekannten Datenbankbezüge noch die Datenbankadressen bekannt sein für:
--Laborfreinummer
--Eigenschaften für Ankreuzfelder: Kurativ/Präventiv, Beh.gemäß §116b..., bei belegärztl.Beh., Datum der OP bei L..., eingeschränkter Leistungsanspruch... , AU bis..., Felder für Diagn./Befund/Auftrag, (weitere?)
--Überweisender Arzt: LANR/BSNR
(Vermutlich kann man die meisten dieser Eigenschaften aus dem Quelltext der Überweisungsformulare entnehmen, mal sehen was beim passwortfreien "LaborÜberweisungsFormular 1-2012 mit dem Fehler" zu finden ist...)
--Außerdem müßte geklärt sein, wie man die Leistungsabrechnungsdaten und Diagnosen behandlungsfallspezifisch aus der Datenbank extrahieren kann.

Meiner Erfahrung nach findet man Fehler viel leichter, wenn man den echten Überweisungsschein mit einem gleich aufgebauten Bildschirmformular vergleichen kann.

Dieses sollte mindestens alles enthalten, was auch in die KV-Abrechnung eingeht, also am besten unten noch einen Anhang mit den abgerechneten Ziffern und den Abrechnungsdiagnosen (hat man z.B. von einem Patienten 2 Labor-Überweisungen oder Zielaufträge, kann man gar nicht so einfach feststellen, welche Abrechnungs- oder Diagnosenzeile zu welchem Schein gehört.

Ganz super Luxus wäre es, wenn das Feld für den Überweiserstempel mit dem Überweiser incl. Adresse gefüllt wäre (wg. möglicherweise Falschauswahl verschiedener Betriebsstätten).

Das höchste Maß an Luxus wäre es dann, wenn man Fehler gleich in diesem Formular berichtigen könnte, oder wenigstens beim draufklicken in die entsprechende Seite weitergeleitet würde.

...ganz schön dickes Lastenheft... ist aber sehr logisch durchdacht.

Grüsse, Wahnfried