Diagnosengruppen und Textververarbeitung

[lcer]

Hallo liebes Forum,

gibt es die Möglichkeit die Übernahme von Diagnosen in die Textverarbeitung mittels Diagnosengruppenplatzhalter zu filtern? Das wäre nämlich sehr hilfreich, wenn man bei bestimmten Standartbriefen z.B: angeben will, ob der Patient Diabetes hat (egel welcher ICD-Code) - Wenn nicht, wäre das ein Verbesserungsvorschlag.

Grüße

Christoph

[wahnfried]

Hallo,

da wäre die Schwierigkeit, daß in der Diagnosenübernahme per Platzhalter nicht zwischen Verdachtsdiagnose, Ausschlußdiagnose und gesicherter Diagnose unterschieden werden könnte. Es werden lediglich die soundsoviel Diagnosen aus einem Zeitraum zurück angegeben (oder alle...). Hier ist m.E. eine ICD-Filterung nicht machbar.

In der Erweiterten Suche kann nach ICD gesucht werden, dort können auch Gruppen definiert werden, sofern die ICD gut zusammengefasst sind. Aber auch hier keine Unterscheidung nach der Diagnosensicherheit. Die Erweiterte Suche nützt aber nichts für eine aktuelle Brieferstellung.

Also bleibt nur die Vorbereitung durch Handarbeit, evtl. eingebunden in Komplexe (das kann bei Diabetes auch gleich die Laborfreiziffer mit eintragen...):
unter eigenem Artspaltenkürzel die (geprüfte) Krankheitsgruppeneigenschaft (z.B. Diabetes, aber auch Asthma, KHK, COPD: Ja/Nein, Typ 1/2, insulinpflichtig ja/nein) aktuell je nach Vorliegen in die F3 eintragen und dann per Texteintragübernahme definierter Artspaltenkürzel das dazugehörige "Krankheitsgruppenkürzel" in die Textverarbeitung übernehmen lassen (z.B. ein Eintrag: nur letzter Eintrag / mehrere Einträge: sollte auch Einträge zu mehreren Krankheitsgruppen unter einheitlichem Krankheitsgruppenkürzel finden können, ggfs aber auch für jede Krankheitsgruppe ein eigenes Kürzel?? Dann wohl immer nur einen Eintrag übernehmen...).

...Vertrauen ist gut, Kontrolle ist besser: Also... :

Die dokumentierte Krankheitsgruppeneigenschaft könnte dann analog der "Chroniker-Berechtigung" (siehe Wiki) über eine Schnellübersicht auf dem Patientendesktop angezeigt werden (dazu kann auch die Formatierungs-Datei für die Chroniker-Berechtigungs-Anzeige entsprechend um einen - z.B. schwarzen - Eintrag ergänzt werden). Wer das nur ein/zwei Jahr(e) zurück anzeigen läßt, "sieht", wenn diese Überprüfung zulange her ist (oder merkt es eben, da man nichts sieht, weil dann die Anzeige fehlt. ...Abgleich Anzeigezeitraum der Schnellübersicht und Textzeilenübernahmezeitraum für den Brief...?). Ein danebenstehendes Icon aus dem Werkzeugkasten - für Diabetes oder sonstige Krankheitsgruppen - zeigt dann (analog zum Chroniker-Icon) an, daß überhaupt etwas in der Schnellübersicht angezeigt werden müsste. Dazu kann auch das "DMP-Icon" nach KVK-Daten benutzt werden (kann in den Grundeinstellungen definiert werden, ob es angezeigt werden soll oder nicht, ist aber nicht farbig - würde dadurch aber zu einem schwarzen Eintrag in der Schnellübersicht passen...).

Dann beim Öffnen des Patientendesktops die Blickdiagnose: Icon einer Krankheitsgruppe ist auffällig platziert (z.B. rechte untere Ecke Personalienfeld), es muß also die Schnellübersicht (z.B. unterhalb des Personalienfeldes platziert) dazu etwas anzeigen. Oder: KEIN Krankheitsgruppenicon - dann auch NICHTS dazu in der Schnellübersicht... Da kann einiges bereits von den MFA abgecheckt werden.

Und: Wenn dort in der Schnellübersicht etwas steht, würde das auch in ein entsprechend vorbereitetes Briefformular übernommen werden.

Zugegeben, das ist von hinten durch die Brust ins Auge. Insofern wirklich Nachbesserungsbedarf in den Platzhalter-Möglichkeiten von TurboMed.

Grüsse, Wahnfried