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Alte Versicherungskarten

Verfasst: Mittwoch 14. Januar 2015, 07:47
von RAMöller
Wir stehen vor einem Rätsel:
Die alten Versicherungskarten lassen sich zwar nicht mehr einlesen, andererseits können Fälle manuell angelegt werden. Selbstverständlich fordern wir die Patienten auf, neue Karten zu besorgen, aber ob das (bis zum Quartalsende) klappt, weiß keiner. Anfangs haben wir uns Versicherungsnachweise von der KK faxen lassen. Da steht aber auch nichts anderes drauf, als den Versicherungskarten.
Im Prüflauf (V15.1.1) gibt es keine Beanstandungen.

Jetzt fragen wir uns natürlich, wie das wohl ausgehen wird. Ob uns die Fälle wegen alter KVK gestrichen werden, obwohl der Pat. bei der KK gültig versichert ist?
Bei den Apothekern läuft das die ganze Zeit schon mit diesen Retaxierungen, wenn das Rezept einen Formfehler aufweist (fehlendes D, fehlende Zusätze).

Zweifelhaft ist auch das Versenden von Rechnungen, wenn keine neue eGK vorgelegt wird, da das Gültigkeitsdatum auf der VK korrekt ist und somit die Rechnung anfechtbar ist. Das Porto dürfte wohl verschwendet sein und der Betrag uneinbringbar.

Re: Alte Versicherungskarten

Verfasst: Mittwoch 14. Januar 2015, 13:28
von michael
RAMöller hat geschrieben: Zweifelhaft ist auch das Versenden von Rechnungen, wenn keine neue eGK vorgelegt wird, da das Gültigkeitsdatum auf der VK korrekt ist und somit die Rechnung anfechtbar ist. Das Porto dürfte wohl verschwendet sein und der Betrag uneinbringbar.
Ich kenne Kollegen die in diesen Fällen nur noch Privatrezepte ausgeben. Die Karten ,müssen sehr schnell kommen!
Habs selber noch nicht ausprobiert.

VG Michael

Re: Alte Versicherungskarten

Verfasst: Mittwoch 14. Januar 2015, 15:38
von Kasimir
Ich habe eine Privat-Krankenkasse mit dem Namen "Ohne Versicherungsnachweis" erstellt.
Damit werden bei den entsprechenden Patienten die Rezepte erstellt.
Schon um ihr Geld evtl. wiederzubekommen sind die Patienten so gezwungen, zu ihrer Krankenkasse zu gehen.
Ob das so klappt, kann ich aber noch nicht einschätzen.

Re: Alte Versicherungskarten

Verfasst: Mittwoch 14. Januar 2015, 17:17
von mmoellinger
Wir haben jetzt in einer Woche ca. 10(bekannte) Patienten so gehabt, die alle akut Medikamente brauchten -> Privatrezept -> fast alle brachten am nächsten Tag eine papierne vorläufige Versicherungsbescheinigung -> Rezept als Kassenrezept ausgedruckt, Daten korrigiert, der Geldbeutel ist ein sehr effektives Instrument, um die Aktivitätsbereitschaft des Patienten schlagartig zu erhöhen!
mölli

Re: Alte Versicherungskarten

Verfasst: Freitag 16. Januar 2015, 08:04
von RAMöller
Heute bekamen wir eine Bescheinigung von der TKK, dass wir einen Patienten ausschließlich am 16.1.15 behandeln dürfen.

Es ist schon seltsam, da der Patient bei der TKK versichert ist, seine Beiträge monatlich entrichtet u.s.w.

Dann stellt sich die Frage, warum diese großzügige Ausnahme nur am 16.1 gilt. Vor allem, warum soll die ungültige Versicherungskarte nur am 16.1 wieder gültig werden....Fragen über Fragen