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Nicht abgerechnete Vorquartalsfälle mehrere Quartale zurück

Verfasst: Mittwoch 23. Februar 2011, 23:58
von wahnfried
Hallo,

bei mir finden sich immer wieder nach der Abrechnung einige "blaue" Fälle, die eigentlich in die Abrechnung hätten eingehen müssen. Es sind meist Fälle aus dem gerade abgerechneten Quartal, z.T. liegen diese Fälle jedoch bis zu 4 Quartale zurück! Da hört dann die nachträgliche Abrechnungsmöglichkeit auf...

Ich suche noch nach Fehlern, finde aber immer wieder nichts Relevantes. Eine Suchmöglichkeit nach solchen Vorquartalsfällen habe ich noch nicht so recht gefunden. Stoße also eher "zufällig" auf diese blauen Wunder...

Jetzt ist dadurch ein eHKS exportiert worden, der dazugehörige Behandlungsfall ist aber eben NICHT in der Abrechnung drin :evil: !

Manuelles Nachmelden... (sollte eigentlich nicht nötig sein...)

Wem geht es auch so?

Grüsse, Wahnfried

Re: Nicht abgerechnete Vorquartalsfälle mehrere Quartale zur

Verfasst: Donnerstag 24. Februar 2011, 10:11
von FranzKonrad
Hallo,

sowas kenne ich eigentlich nur bei nach Quartalsende eingegebenen Patienten, wenn ich davor schon einmal die Abrechnung gemacht habe, da trage ich dann immer sicherheitshalber manuell das Abrechnungsquartal ein, dann werden diese Fälle meiner Erfahrung nach auch zuverlässig beim nochmaligen Abrechnungslauf mitabgerechnet.
Ansonsten werden diese Patienten mit blauem Punkt aber immer im nächsten Quartal als Nachzügler mitabgerechnet, wenn sie nicht wegen eines gravierenden Fehlers, der dann aber im TM-Prüflauf angezeigt werden sollte, ignoriert werden.
Ist das nicht so, müßte man an etwas gravierenderes denken: z.B. durch Rücksichern, Datumsänderungen, DB-Inkonsistenz, nachträgliche Eingaben durch die Helferinnen?
Was steht denn bei diesen Fällen unter Behandlungsfall bei "Beginn", "Ende", "Letzter Vorgang" etc., bzw. unter Kassen-Fall bei "Quartal" u. "abgerechnet"?

Man kann diese Fälle auch (meines Wissens allerdings nur) quartalsweise suchen: Erweiterte Suche -> Suchkriterium Abrechnungsquartal (Achtung: hier nicht, wie in der Karteikarte z.B. 4/2010 eingeben, sondern 4 2010, sonst gehts nicht), Suchzeitraum dann das entsprechende Quartal, also hier 1.10.2020 - 31.12.2010.

Gruß

FranzKonrad

Re: Nicht abgerechnete Vorquartalsfälle mehrere Quartale zur

Verfasst: Donnerstag 24. Februar 2011, 10:29
von FranzKonrad
FranzKonrad hat geschrieben:... Man kann diese Fälle auch (meines Wissens allerdings nur) quartalsweise suchen: Erweiterte Suche -> Suchkriterium Abrechnungsquartal (Achtung: hier nicht, wie in der Karteikarte z.B. 4/2010 eingeben, sondern 4 2010, sonst gehts nicht), Suchzeitraum dann das entsprechende Quartal, also hier 1.10.2020 - 31.12.2010. ...FranzKonrad
natürlich noch das "nicht"-Feld ankreuzen, hatte ich vergessen.

FranzKonrad

Re: Nicht abgerechnete Vorquartalsfälle mehrere Quartale zur

Verfasst: Donnerstag 24. Februar 2011, 14:19
von Kühl, Telse
Hallo Wahnfried,

ich habe mal bei uns in der QS nachgefragt und folgende Rückmeldung bekommen:

Ggf. sind die Vorquartalsfälle nicht mehr gültigen oder unsichtbaren BS(Betriebsstätten) zugewiesen und gehen daher nicht in die Abrechnung ein.

Wir würden den GE-Schalter „KV-Abrechnung / Auch nicht sichtbare BS abrechnen (Vorsicht!)“ empfehlen.

Re: Nicht abgerechnete Vorquartalsfälle mehrere Quartale zur

Verfasst: Donnerstag 24. Februar 2011, 18:52
von wahnfried
Ramm, Telse hat geschrieben:Hallo Wahnfried,

ich habe mal bei uns in der QS nachgefragt und folgende Rückmeldung bekommen:

Ggf. sind die Vorquartalsfälle nicht mehr gültigen oder unsichtbaren BS(Betriebsstätten) zugewiesen und gehen daher nicht in die Abrechnung ein.

Wir würden den GE-Schalter „KV-Abrechnung / Auch nicht sichtbare BS abrechnen (Vorsicht!)“ empfehlen.
Hallo Frau Ramm,

hier ist nur eine Betriebsstätte vorhanden, daher sollte dies nicht das Problem sein.

Grüsse und bin erst Sonntag abend wieder da... (Abwesenheits-Funkstille...)

Wahnfried