Automatisches Eintragen Laborfrei-Ziffer inkonsequent !!

[wahnfried]

Hallo,

Bei der Fremdlabor-Überweisung (Muster 10) und auch bei dem Anforderungschein Laborgemeinschaft (10a) wird - sofern in den 'Formulareinstellungen-Zusatzeinstellungen' entsprechend aktiviert - eine früher abgerechnete Laborfreiziffer automatisch eingesetzt.
(Wer dies NICHT aktiviert läßt, bekommt auch beim dauerhaftesten Diabetiker diese Hilfe nicht... , also wird es Jeder aktiviert lassen.)

Soweit so gut...

Falls bereits zweimal eine Laborfreiziffer abgerechnet war, wird eine Auswahlmaske angeboten, die man auch mit 'ESC' übergehen kann, falls bewußt keine Laborfrei-Ziffer eingesetzt werden soll. (Beim Formular 10a kommt vorher noch die Diagnosenauswahl.) Man kann an dieser Liste sehen, wie oft eine (und welche) Laborbudget-Frei-Ziffer bereits abgerechnet war, jedoch leider nicht: wann...

Falls jedoch nur einmal in der bisherigen Abrechnung eine Laborfrei-Ziffer abgerechnet wurde (z.B. Verdacht auf meldepflichtige Erkrankung, kurzzeitige Marcumar-Therapie oder Radiatio nach Krebs-OP), wird diese ohne Entscheidungsmöglichkeit kritiklos in das Formular eingetragen. Wer nicht höllisch aufpaßt, hat aufgrund einer passageren früheren Laborbudget-Befreiung plötzlich einen "kleinen" Abrechnungsfehler gemacht. Das Speziallabor/die LG gibt diese Befreiungsziffer ja auch an die KV weiter.

Hier halte ich für dringend notwendig:

Auch bei lediglich einmaliger Abrechnung einer Laborbudget-Frei-Ziffer muß eine Auswahlliste/Abfrage erscheinen, ob diese Ziffer relevant ist und übernommen werden soll.

Dies ist insbesondere wichtig, falls die bereits abgerechnete Ziffer in dem(den) letzten Quartal(en) NICHT abgerechnet wurde. Daher ist eine Angabe des Quartals oder Abrechnungstages bei der Auswahlliste der Laborbudget-Frei-Ziffern wichtig. Oder alternativ eine Angabe wie: "Laborbudgetbefreiung zuletzt abgerechnet am xx.yy.zzzz oder im Quartal x/yyyy"

Für den Fall einer beendeten Laborbudgetbefreiung sollte bei den Patienten-Einstellungen bestimmbar sein, daß für DIESEN EINEN PATIENTEN die Laborfreiziffer in Zukunft nicht übernommen werden soll.

Als Notlösung werde ich die früher einmalig abgerechnete Laborfreiziffer nach vollendeter Abrechnung des betreffenden Quartales durch eine ergänzte Version ersetzen (z.B."32006x", Komma), dann wird diese nicht in das aufgerufene Formular übernommen. Aber diese Fälle muß man erstmal finden...

Also benötigen wir eigentlich auch einen Suchlauf nach Patienten, die nur einmalig eine Laborfrei-Ziffer eingetragen hatten. Da das schwierig wird, schauen wir per 'Erweiterte Suche' ALLE Laborbudgetfrei-Patienten an, wo eine solche in der Ergebnisliste nur einmal vorkommt (läßt sich ja einstellen, daß da die Ziffern mit angezeigt werden).

Viele Grüsse, Wahnfried