Versicherten/Grundpauschale und Scheinart
Verfasst: Sonntag 27. Juli 2008, 10:07
In den Grundeinstellungen kann die altersabhängige alternative Versicherten/Grundpauschale hinterlegt werden.
In der Praxis zeigt sich, dass es sinnvoll wäre, diesen Punkt zu erweitern, mit der Differenzierung
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei Originalfall
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei Überweisungsfall
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei bei Ärztlicher Notdfallienst (41)
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei bei Urlaubs-Krankheitsvertretung (42)
Einmal daran gewöhnt, geben wir bei jedem Fall immer die "1" ein, die TM dann in die hinterlegte Ziffer umwandelt. Im Alltag passiert es damit, dass wir auch bei Urlaubs-Krankheitsvertretung die "Vollpauschale" 03111 (Alter 6-59J) ansetzen, obwohl eigentlich die 03121 "Vertretungs/Überweisungspauschale" anzusetzen wäre.
Wünschenswert wäre bei der Umwandlung der "1" neben dem Alter auch die hinterlegte Scheinart zu berücksichtigen, was vermutlich viele Rückfragen seitens der KV ersparen würde.
In der Praxis zeigt sich, dass es sinnvoll wäre, diesen Punkt zu erweitern, mit der Differenzierung
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei Originalfall
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei Überweisungsfall
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei bei Ärztlicher Notdfallienst (41)
Alternative Versicherten/Grundpauschale bei bei Urlaubs-Krankheitsvertretung (42)
Einmal daran gewöhnt, geben wir bei jedem Fall immer die "1" ein, die TM dann in die hinterlegte Ziffer umwandelt. Im Alltag passiert es damit, dass wir auch bei Urlaubs-Krankheitsvertretung die "Vollpauschale" 03111 (Alter 6-59J) ansetzen, obwohl eigentlich die 03121 "Vertretungs/Überweisungspauschale" anzusetzen wäre.
Wünschenswert wäre bei der Umwandlung der "1" neben dem Alter auch die hinterlegte Scheinart zu berücksichtigen, was vermutlich viele Rückfragen seitens der KV ersparen würde.