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Hallo zusammen,

Seit dem 01.Februar 2011 gibt es einen neuen KVK-Versichtenausweis (Muster 85) gem §16 Abs. 3a SGB V für alle Versichterten die gegenüber Ihrer gesetzlichen Krankenversicherung für mindestens 2 Monate in Zahlungsverzug sind (s. Nordlicht http://issuu.com/neincobson/docs/nordlicht_3_web), auch Ruhen des Leistungsanspruches genannt http://www.ulrich-maennig.de/cms/index. ... eporeid=76.

Zuvor wird der alte Versichertenausweis (KVK) von der Krankenkasse eingezogen bzw ungültig!!!

Wer hat parktische Erfahrung mit diesem neuen Versichtenausweis, dem Formular Muster 85

Zeitgleich wurde das Übewrweisungsformular Muster 6 überarbeitet und um einen neuen Ankreuzpunkt "eingeschränkte Behandlung gem §16 Abs.3a SGBV" eingefügt.


Die Problematik für den Leistungserbringung= Arzt (s.a. http://www.raheinemann.de/16_125_Proble ... SGB+V.html die ich sehe:

1) wie kann ich die Echtheit diese Versichertenausweises prüfen (Schließlich kann jeder an seinem PC mit word etc solch ein Formular generieren.

2) muß ich von diesem Versicherungsausweis (= Muster 85) eine Kopie oder Archivierung für die Abrechnung vornehmen.

3) Bekomme ich meine erbrachte Leistung bezahlt wenn der Ausweis (= Muster 85) gefälscht aber von mir als Fälschung nicht erkannt wurde?

4) Bekomme ich meine erbrachte Leistung bezahlt wenn der Ausweis beim Primärarzt gefälscht war (und nicht als Fälschung erkannt wurde) und dieser daraufhin eine Überweisung ( Muster 6 neu) mit Ankreuzung der eingeschränkten Leistungserbringung (= akute Erkrankung, Schmerzen, Schwangerschaft/Mutterschaft) mir zustellte?


Wer hat schon Erfahrung mit diesen Sachverhalten in seiner Praxis?

Mit besten Grüssen
aus Kiel
Johnny

..na, da bin ich aber gespannt, ob und wie die Kranken Kassen dann die KVK einziehen (insbesondere, wenn deren mehrere ausgegeben wurden) ...

Grüsse, Wahnfried

... wie wär's wieder mit Krankenscheinen? *)
Ja, richtig gelesen: Stinknormale einfache Krankenscheine!!
(Man kann ja elektronische Chip-Karten mit den Versichertendaten zur einfacheren EDV-Bearbeitung beibehalten)

Vorteile (nur die, die mir auf die Schnelle einfallen):

Ende des Doktor-Hopping
automatische 'systemimmanente' Einführung des 'Hausarzt-Systems'
Ende des Handels mit Versicherungskarten auf den Bahnhöfen, keinerlei 'Chipkartenbetrug' möglich
aufgedrängter 'Zwang' zur Vernetzung und zur Anbindung an irgendwelche KV- oder Krankenkassen-Server entfällt
Spottbillig und für alle transparent
Befreiungsstatus kann, um auf diesen Thread einzugehen, zeitnah auf diesen Krankenscheinen vermerkt sein.

Dieser Vorschlag ist zwar nicht 'trendy' im Zeitalter des Internets, des Handys, der Vernetzung und des 'Cloud-Computings'.
Und das Wort 'Krankenschein' klingt auch irgendwie 'uncool'. Zur Verbesserung der Akzeptanz sollte aber
noch ein anderer Name gefunden werden, vielleicht "Doc-Ticket" oder so.

Ich bin kein EDV-Feind (sh. dieses Forum), aber hätte das nicht was?

A. Geigenberger

*) Vier für den Hausarzt, Einen für den Frauenarzt und Einen für den Augenarzt und weiter ein Berechtigungsschein für die KVS und den Check-up.
(Alles andere per Überweisung - so wie bisher)