Diagosen ändern/löschen / Kodierrichtlinien

[peter.tietz]

Guten Morgen!
Beim löschen oder Ändern von Dauerdiagnosen, die vor längerer Zeit eingepflegt wurden,"friert" unser Netzwerk ein und "taut" erst nach 4-5 Miuten wieder auf. Sehr lästig während der Sprechstunde. Gibt s da einen Servicelauf für? Kennt jemand das Problem?

Außerdem finde ich noch keine Lösung, eine hypertensive Herzkrnakheit (I11.90) nach den neuen AKD zu kodieren, in Kombination mit Linksventrikulärer Hypertrophie (I51.7), ohne das ständig eine Fehlermeldung kommt, ich soll eine I51-Diagnose hinzufügen, was ja erfolgt ist. Ist das ein bug?

Ein ansonsten gutes problemarmes Neues Jahr allen Leidensgenossen im Forum!

Peter Tietz

[msey]

Hauptmenü\Sonstiges\Grundeinstellungen\Diagnosen\Kodierrichtlinien\Warnungen und Hinweisen ausblenden -JA
Die echten Fehler werden wohl weiter angezeigt (die "roten"), die gelben Nerver sind verschwunden. Hier sind ja auch völlig sinnlose Hinweise, bspw. produziert die Hypertone mt der konsekutiv verschlüsselten hypertensven Herzkrankheit (mE medz. Alltag) gelbe Warnungen. De gelben Fehler sollen aber auch nach dem 1.7.2011 keine Abrechnungsprobleme machen, also weg mit desem Sch.... , in der geplanten 98. Anlage zu AKR werden dann die Ärzte zum verschlüsselungssynchronen Aufsetzen ener Narrenkappe und zum Absingen lustiger Lieder verpflchtet.
Vor langer Zeit wollte ich einfach nur Arzt sein.......

[wahnfried]

...warum aktivieren Sie das denn und betreiben damit gehorsamste Dienerschafts-Verbeugungen vor den Bürokraten?

Wahnfried

p.s.: oder ist das die Test-PC-Erfahrung?

[msey]

...das AUSBLENDEN ist aktiviert..., im Moment die einzige Möglichkeit, dem bürokratischen Irrsinn zu entkommen

[rfbdoc]

Beim ersten Start von TM in 2011 mit der Version 11.1.1 kommt die Abfrage, ab wann welche Stufe der AKR aktiviert werden soll. Hier kann man z.B alle Stufen auf Quartal 3/2011 stellen und erst einmal ganz ohne AKR (die ja für Hausärzte angeblich noch überarbeitet werden sollen) in das neue Quartal starten.

In den Praxisdaten kann man so man den möchte diese AKR Einstellungen jederzeit ändern (aber nicht alle Einstellungen wieder rückgängig machen)

Alternativ einfach den Benutzern das Recht zur Diagnosenkategorisierung in der Benutzerverwaltung entziehen, dann kommen auch keine Abfragen. Wer unbedingt will, kann sich ja beim Bearbeiten der Tagesliste oder in der Mittagspause als Benutzer mit Recht zu Diagnosenkategorisierung anmelden. In der Tagesroutine sind diese Abfragen einfach nur lästig und störend.

[kalli]

Bei uns frieren die Rechner bei der entsprechenden Abfrage auch minutenlang ein. TM arbeitet wohl an einer Lösung.

Hotline: Man soll in der Benutzerverwaltung das Recht "Diagnosenkategorisierung" solange entfernen - und keinesfalls einfach ein späteres Start-Quartal einstellen! Da die Datenbanken bereits auf AKR umgestellt sind, können es sonst passieren, dass etliche Diagnosen doppelt vorhanden seien. - Kalli

[Kühl, Telse]

Hallo,

zum Thema: "Einfrieren der Rechner bei der Diagnosenkategorisierung".

Wir haben hier eben in der QS herausgefunden, dass es evtl. mit der aktivierten Stoppuhr in der Benutzerverwaltung zusammenhängen kann.

Wird die Stoppuhr deaktiviert, scheinen diese Probleme nicht mehr nachvollziehbar.

Evtl. hilft das schon. Können Sie das mal in Ihren Praxen prüfen? Das wäre für uns eine wertvolle Information - dann können wir die Spur weiter verfolgen.

Vorgehen:
Hauptmenü --> Sonstiges --> Benutzerverwaltung --> Benutzer
Benutzer über F7 bearbeiten --> Registerkarte "Ansichten" öffnen -> Button "Stoppuhr" auswählen und hier alle Häkchen entfernen

[Lazarus]

Bei uns frieren die Rechner bei der entsprechenden Abfrage auch minutenlang ein. TM arbeitet wohl an einer Lösung.

Hotline: Man soll in der Benutzerverwaltung das Recht "Diagnosenkategorisierung" solange entfernen - und keinesfalls einfach ein späteres Start-Quartal einstellen! Da die Datenbanken bereits auf AKR umgestellt sind, können es sonst passieren, dass etliche Diagnosen doppelt vorhanden seien. - Kalli

Bei uns gibt es dieses Benutzerrecht "Diagnosenkategorisierung" nicht. Ich habe allerdings vorab ein Startdatum in der Ferne gesetzt gehabt.
Lazarus

[Kühl, Telse]

Hallo,

das Benutzerrecht heißt "Dauerdiagnosen kategorisieren".

[caesar]

Hallo,

zum Thema: "Einfrieren der Rechner bei der Diagnosenkategorisierung".

Wir haben hier eben in der QS herausgefunden, dass es evtl. mit der aktivierten Stoppuhr in der Benutzerverwaltung zusammenhängen kann.

Wird die Stoppuhr deaktiviert, scheinen diese Probleme nicht mehr nachvollziehbar.

Evtl. hilft das schon. Können Sie das mal in Ihren Praxen prüfen? Das wäre für uns eine wertvolle Information - dann können wir die Spur weiter verfolgen.

Vorgehen:
Hauptmenü --> Sonstiges --> Benutzerverwaltung --> Benutzer
Benutzer über F7 bearbeiten --> Registerkarte "Ansichten" öffnen -> Button "Stoppuhr" auswählen und hier alle Häkchen entfernen

Bingo!

habe gerade getestet: bei eigenem user unter stoppuhr alles deaktiviert, benutzerrecht wieder aktiviert(AKR)---> und es scheint soweit alles flüssig zu laufen, nur beim anhäkeln in der DD-Auswahlliste gibt es mal zeitweise einen kurzen "Zeithakler". auf jeden fall kein Einfrieren, 15 sekündiges warten bis zum Aufblenden der Diagnosenliste oder TM-Absturz mehr.
nette grüße

[peter.tietz]

Das mit der Stoppuhr hat wahrscheinlich schon länger gehakt. Haben 2 von 10 Rechnern mit Stoppuhrkreuz gehabt, und uns immer gewundert, warum nur diese beiden ständig "einfrieren".

[wseiler]

Ich hatte auch das Problem des Einfrierens des gesamten Netzwerks beim Löschen von Dauerdiagnosen (selten auch beim Löschen von anderen Objekten). Abhilfe brachte das Aktivieren der Einstellung "Gelöschte Diagnosen in Karteikarte als Texteintrag behalten" unter Sonstiges -> Grundeinstellung -> Diagnosen. @Telse Ramm: Die Stoppuhr ist auf keinem Rechner aktiviert--> scheidet wohl als Fehlerquelle aus!

[mschiller]

an einigen rechnern funktionierts und an mindestens zwei rechnern funktioniert das Kodieren der diagnosen nicht. aber TM friert nicht ein sondern wird wegen schwerwiegendem fehler beendet und muss dann neu gestartet werden. hab das mit stoppuhr und Diagnosen als text behalten schon probiert - keine veränderung

[rfbdoc]

Auch bei uns heute mehrere Abstürze bzw. Hänger ohne Fehlermeldung nach Dauerdiagnosenkategorisieren. Stoppuhr beim Benutzer nicht aktiv. Nach Entzug der Berechtigung zum Kategorisieren der Dauerdiagnosen keine Abstürze/Hänger.